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有可能缓解不了这种返流情况,最后还是得接受“停跳”

体外循环。

但是顾伯伯还有其他并发症,“停跳”

后体外循环对他整个身体的重要脏器打击可想而知。

禹明和黄教授他们应该就是权衡了各方面的利弊才决定做“非停跳”

谁知tee一做,二尖瓣的情况比在病房还要糟。

禹明紧接着评估左室□□肌功能,舒秦知道他正试图全面评估顾伯伯左室的功能,正所谓“关心则乱”

,虽说禹明把几个切面都评估完了,还是没有给出一个合理的建议。

赵主任说:“如果再次评估后仍坚持要做‘非停跳’,可能要重新谈话。”

禹明额边沁出了汗,舒秦紧张地看着他,知道他在忧虑什么,因为他此刻不是替自己做决定,而是替顾伯伯乃至顾家人做决定。

事关“亲人”

,禹明仿佛失去了平时的那份冷静。

所有人注意力都放在tee屏幕上,连有人进来都不知道,直到这人拿过禹明手中的探头,很淡然地说了句:“我来。”

这个人的嗓腔沉稳浑厚,有着令人心安的力量,舒秦扭头,原来是罗主任:“禹明,这里交给我,你先出去休息。”

禹明半天才点点头起了身:“好。”

他看舒秦一眼,到另一边脱下手套,舒秦才发现他后背的绿色无菌衣都汗湿了,他松松领口,出了手术间。

舒秦从来没见禹明这样狼狈过,罗主任重新打了tee探头,得出的结论跟禹明一致,中重度二尖瓣返流,仍然建议做“不停跳”

胸外科也持同样的治疗意见,但因为返流面积受各类药物的影响跟术前评估有差距,得重新跟黄教授和顾飞宇谈话。

舒秦到外面拿药,看见禹明和顾飞宇一人一头坐在走廊的休息长椅上,顾飞宇歪靠着扶手,禹明闭眼仰头靠着墙,显然都累坏了。

手术一共两个多小时,过程都还算顺利,唯一担心的就是冠脉搭好了,二尖瓣仍存在返流。

术后,全手术室的人都看着罗主任重新用tee进行评估。

一秒,两秒,三秒,当二尖瓣返流区域出来时,舒秦呼吸都屏住了,罗主任仔细地测量,谨慎地评估,最后终于开口了:“赵主任,吻合做得非常漂亮,判断没错,功能性返流消失了。

舒秦,去告诉你师兄他们这个好消息。”

舒秦又惊又喜,点点头要跑出去,有个师兄早按耐不住踩开手术室的门:“禹明,顾飞宇,别担心了,二尖瓣没问题了。”

舒秦望着门口,禹明几乎立刻就过来了,顾飞宇估计还有些发怵,没有一起出现。

罗主任让禹明自己再评估,禹明接过探头,先是看声窗里的二尖瓣区域,接着便评估整个左室功能,罗主任说:“各方面指标都比预期要好。”

赵主任带领同组医生关胸,开玩笑地说:“禹明刚才不是特意躲出去了吧?”

禹明调控着几管心血管药物的泵注速度,听了这话笑了笑。

一个年轻点的胸外科医生尽情调笑:“要不怎么说是发小,顾飞宇吓得不敢进来,禹明也跟着紧张,以前比这复杂的情况没少见,没见他这样过。”

舒秦看着禹明,他面色比刚才好了一点,但还是没吭声,顾伯伯的心脏刚经历一场手术,眼下脆弱犹如新剥离的血管,为了帮它渡过术后最危险的时期,禹明正用药物精确地调控“前负荷”

和“后负荷”

舒秦来回对比着药物输注速度和监护仪上的指标,术中有罗主任掌控,术后有禹明接手,循环自始至终没有出现大的波动。

她看着眼前这两座“高山”

,虽然钦佩,但也没让自己继续分心,马上到电脑前补充禹明刚用的那几管药的药名和剂量。

手术已经接近尾声,助理拿来配好的术后镇痛泵和呼吸囊。

关胸过程基本没出现大的渗血,其他指标也都平稳如前,手术室紧绷的氛围轻松了不少,罗主任跟赵主任聊了几句,就让另一个学生整理tee的器材,转过身一看,舒秦在认真写麻醉记录。

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